+7 (905)5555-200
______________________________
(название суда)
межмуниципальный (районный)
суд г. _______________________
Истец: _______________________
(Ф.И.О.)
Адрес: _______________________
Ответчик: ____________________
(название предприятия)
Адрес: _______________________
И С К О В О Е З А Я В Л Е Н И Е
о взыскании заработной платы, суточных и возмещении
других расходов, связанных со служебной командировкой
Я, ____________________________________ работаю на предприятии
(Ф.И.О. истца)
__________________________________________________________________
(название предприятия, с какого времени)
в должности _____________________________________________________.
Я находился в командировке с ____________ по _______________,
_________________________________________________________________,
(основания командировки)
за что мне не выплачена заработная плата в размере ______________,
суточные в размере _________________, другие расходы _____________
_________________________________________________________________.
(какие, в каком размере)
В удовлетворении моих требований администрацией и комиссией по
трудовым спорам отказано ________________________________________.
(когда, какими документами подтверждается)
Считаю, что действия администрации неправомерны, что
обосновывается следующим _________________________________________
(указать причины, по которым истец считает
__________________________________________________________________
свои требования правомерными и какие имеются доказательства,
__________________________________________________________________
подтверждающие его доводы: объяснения свидетелей, письменные
_________________________________________________________________.
доказательства или иное)
В связи с изложенным,
П Р О Ш У:
1. Взыскать с ответчика в связи с нахождением в служебной
командировке: заработную плату в размере ________________,
суточные в размере _____________________________, другие расходы в
размере ___________.
2. В подтверждение исковых требований вызвать и допросить в
качестве свидетелей ____________________________________________,
(Ф.И.О., адреса)
истребовать документы ___________________________________________.
(какие, откуда)
Приложения:
1. Копия искового заявления ответчику.
2. Иные имеющиеся документы (прилагаются истцом, а в случае их
отсутствия или отказа администрации в их предоставлении -
истребуются судом) - выписка из приказа (распоряжения) о
направлении истца в служебную командировку; командировочное
удостоверение или документ, указывающий время нахождения в
командировке; документы, подтверждающие расходы; связанные с
командировкой (счета, квитанции, проездные билеты, справки о
стоимости проезда и т.п.); а также справка о том, что истцу за
время нахождения его в командировке заработная плата не была
выплачена; справка о заработной плате истца за два последних
календарных месяца.
3. Копия решения комиссии по трудовым спорам (если она имеется
на предприятии).
"__"____________ 20__ г. ____________
(подпись)