АКТ
_____________________________________________
(указать место составления)
"__"_____________________ 20___ г.
Настоящий Акт составлен ________________________________________
______________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество, наименование "Экспедитора")
и ____________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество, наименование подразделения
______________________________________________________________________
отделения железной дороги, производящего погрузочно - разгрузочные
работы)
в том, что ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(описание обстоятельств, вызвавших составление акта)
Подписи: ____________________________
____________________________