+7 (905)5555-200
Мировому судье __________________________________
судебного участка № _____________________________
от ______________________________________________
(Ф.И.О. заявителя, адрес)
________________________________________________
Должник: ________________________________________
(Ф.И.О., адрес)
________________________________________________
Заявление
о выдаче судебного приказа о взыскании алиментов
20 ___ г. я вступил(а) в брак с ____________________________________
(Ф.И.О. супруга(и))
В настоящее время проживаю с ним (ней) совместно (раздельно) _______
_________________________________________________________________________
(если брак расторгнут, указать дату его расторжения)
От данного брака у нас имеется(ются) ребенок (дети) ________________
_________________________________________________________________________
(имя, число, месяц, год рождения ребенка (детей))
Ребенок (дети) находится(ятся) на моем иждивении, супруг(а)
материальной помощи на его (их) содержание не оказывает.
Супруг(а) другого(их) ребенка (детей) не имеет, удержаний по
исполнительным документам с него (нее) не производится.
В соответствии со ст. 81 СК РФ, ст. 121 ГПК РФ
ПРОШУ:
Выдать судебный приказ, на основании которого взыскивать с _________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. лица, обязанного платить алименты, его год и место рождения)
в мою пользу алименты на ________________________________________________
(имя, число, месяц, год рождения)
в размере ____________части всех видов заработка ежемесячно, начиная с
"___" ________ 20 __ г. до его (их) совершеннолетия.
Приложение:
1) Копия свидетельства о заключении брака (свидетельство о
расторжении брака, если брак расторгнут).
2) Копия(и) свидетельства о рождении ребенка (детей).
3) Справка жилищных органов о нахождении ребенка (детей) на
иждивении заявителя.
4) Справка с места работы лица, обязанного платить алименты.
5) Копия заявления.
Подпись
Дата